Ce trebuie sa stim despre coxartroza

Cum se tratează artroza articulației șoldului

Mișcarea de abducție: se fixează bazinul prin apăsare pe spina iliacă antero-superioară opusă; se îndepărtează membrul inferior afectat de linia mediană. Mișcarea de adducție: membrul inferior afectat în extensie este trecut peste membrul inferior sănătos; bazinul este stabilizat de masa de consultație.

cum se tratează artroza articulației șoldului prețul maxim al medicamentului glucozaminic

Mișcarea de rotație internă: examinatorul ține genunchiul flectat la și mișcă piciorul spre exterior și genunchiul spre linia mediană; ca rezultat al acestei mișcări se va face rotația capului femural; este printre primele mișcări afectate în coxartroză.

Ce investigații se fac la pacienții cu artroza șoldului? A Investigații biologice în coxartroză Explorările de labotator în coxartroză se realizează pentru completarea diagnosticului de certitudine, realizarea unui diagnostic diferențial corect și pregătirea pacientului pentru artroplastia de șold.

cum se tratează artroza articulației șoldului artroza deformată a tratamentului articulației umărului

B Explorări imagistice în coxartroză Examenul radiologic constituie investigaţia paraclinică prin care se confirmă diagnosticul bolii, se precizează etiologia acesteia şi se verifică eficienţa tratamentului.

Cele mai utilizate incidențe pentru realizarea radiografiei sunt: incidența postero-anterioară a bazinului uneori suficientă pentru diagnostic şi artroză și artrită mâini laterală de profil a şoldului care permite studiul anteversiunii colului femural și defectele de geometrie articulară.

Examenul radiologic clasic al șoldului pune în evidenţă următoarele elemente caracteristice: pensarea micşorarea spaţiului articular, alterarea structurilor osoase ale capului femural şi ale cotilului, cu deformarea lor, osteofitoză şi deplasarea capului în raport cu cotilul. Acest semn este mai precoce şi mai pronunţat în coxartrozele secundare, mai ales în cele displazice, preponderent în cele polare superioare.

Cuvinte cheie de căutare

În alte cazuri, minimalizarea spaţiului articular are loc în regiunea centrală. Alterarea structurii osoase constă în osteoscleroză şi chisturile capului femural şi ale cotilului.

cum se tratează artroza articulației șoldului artrita reumatoida imagini de mana

Osteoscleroza se întâlneşte în zona de sprijin a capului femural. Această zonă de condensare osoasă poate să aibă o formă ovală sau triunghiulară, cu baza superioară şi vârful în centrul capului femural. La nivelul cotilului, osteoscleroza se situează deasupra sprâncenei cotiloidului.

cum se tratează artroza articulației șoldului dureri de șold cum să ușurezi

În coxartroza cu pensare articulară centrală osteoscleroza se situează pe porţiunea internă a capului femural, în zona fovea capatis şi la nivelul fundului cotilului.

Geodele chisturile se întâlnesc frecvent în cum se tratează artroza articulației șoldului şoldului şi se găsesc la nivelul capului femural, în zona portantă, precum şi la nivelul cotilului.

Descriere coxartroza

Ele au o formă rotundă sau ovală, sunt unice sau multiple, în formă de fagure. În tomografii ele pot fi determinate şi comunicări cu cavitatea articulară printr-un mic orificiu.

Osteofitoza se dezvoltă la periferia învelişului femural. La nivelul cotilului, osteofitoza marginală se prelungeşte în afara sprâncenei cotilului, iar în cavitate formează, între capul femurului şi fundul cotilului, o lamă osoasă paralelă cu fundul cotilului.

Formular de căutare

Radiografic, are aspect de cotil cu fundul dublu. Osteofitoza cefalică ia naştere la nivelul trecerii capului în col şi în jurul fovei capului. La baza capului, osteofitele se dezvoltă în formă de coroană, care înconjoară partea internă a cotilului şi îi dă capului femural aspectul unei ciuperci. Modificarea formei capului femural şi a cotilului este frecventă pe radiografii. Capul femural apare turtit în sens vertical, ca urmare a unei înfundări produse în zona de sprijin, slăbită cum se tratează artroza articulației șoldului prezenţa geodelor osoase.

Cavitatea cotiloidă prezintă o înclinare mare a plafonului cotiloidian, ceea ce duce la ovalizarea cotilului. În regiunea sprâncenei superioare a cotilului apare osteoscleroza subcondrală, concomitent cu cea din regiunea capului femural.

cum se tratează artroza articulației șoldului nu treceți durerile articulare

Osteofitoza cefalică se întâlneşte foarte rar în I stadiu. În stadiul II al coxartrozei, concomitent cu avansarea sindromului algic şi limitarea mişcărilor, radiograma se constată o pensare evidentă a spaţiului articular, creşterea osteofitozei cotiloidiene şi cefalice femurale, care măresc suprafaţa articulară a acestor elemente. Osteofitele de pe sprânceana inferioară a cotilului treptat împing cranial capul femural, subluxându-l. Osteofitul masiv al sprâncenei superioare a cotilului şi capul femural deformat subluxat formează împreună o neoartroză.

În stadiul III al coxartrozei, manifestările clinice sunt foarte expresive; radiografic, predomină manifestările de destrucţie: distanţa articulară treptat dispare, suprafeţele osoase lipsite de stratul cartilaginos sunt divizate de o interlinie neuniformă, subţire.

cum se tratează artroza articulației șoldului articulații de artrită frecventă

Capul femural şi fosa cotiloidă sunt puternic deformate. Se schimbă şi structura osoasă: unele sectoare — de osteoporoză, chisturi; altele — de scleroză osoasă. În unle situații este indicată și imagistica specială computer — tomograf, rezonanța magnetică nucleară.

Computer tomograful este indicat doar în cazul unor displazii subluxante congenitale sau coxartroze protruzive în vederea evaluării stocului osos necesar implantării corecte a implantului protetic.

Rezonanța magnetică nucleară este utilă în vederea diagnosticării precoce a NACF necroza aseptică de cap femural.

Coxartroza (Artroza Şoldului)

Cum punem diagnosticul de coxartroză? Diagnosticul în coxartroză implică atât diagnosticul de certitudine pozitiv cât și diagnosticul diferențial. Diagnosticul diferențial al coxartrozei se face cu următoarele entități: coxite reumatismale: poliartrita reumatoidă, spondilita anchilopoietică; coxite infecțioase: osteoartrita TBC Mycobacterium tuberculosisosteoartrita nespecifică Staphylococcus aureus ; necroza aseptică de cap femural NACF ; displaziile congenitale; coxopatiile din bolile metabolice: condrocalcinoză, ocronoză; algodistrofia membrului inferior; neoplasme primare și secundare metastatice.