A.P.A.A. - Colagenoza mixta

Leziuni pulmonare în boli sistemice de țesut conjunctiv

De obicei apare intre 20 si 60 ani si este rar intalnita la copii. Scleroza sistemica poate aparea in cadrul bolii mixte de tesut conjuctiv. Mecanismele imunologice si ereditatea - sunt implicate anumite subtipuri HLA - au rol in etiologia bolii.

Scleroza sistemica

Mecanismele fiziopatologice constau in leziuni vasculare cu activarea fibroblastilor ; apare o sinteza excesiva de colagen si alte proteine extracelulare in diferite tesuturi. Scleroza sistemica - Simptome Simptomele sclerozei sistemice Simptomele si semnele de debut cele mai frecvente sunt fenomenul Raynaud si tumefactia progresiva a extremitatilor distale, cu induratia gradata a tegumentului de la nivelul degetelor.

De asemenea, poliartralgiile sunt importante.

leziuni pulmonare în boli sistemice de țesut conjunctiv unde tratează artroza articulației umărului

Tulburarile digestive de exemplu: pirozis, disfagie sau acuzele respiratorii constituie uneori prima manifestare a bolii. Tumefactia cutanata este de obicei simetrica si evolueaza spre induratie.

Poate fi localizata doar la nivelul degetelor sclerodactilie si mainii sau poate afecta cea mai mare parte sau toate tegumentele. Pielea poate devein intinsa, lucioasa si hipo sau hiper pigmentata; fata devine asemenea unei masti.

leziuni pulmonare în boli sistemice de țesut conjunctiv tremurarea durerii articulare în picioarele brațelor

La nivelul degetelor, toracelor, fetei, buzelor si inimii pot aparea telangiectazii. Calcificarile subcutanate apar mai ales la nivelul pulpei degetelor si al proeminentelor osoase. Ulcerele trofice sunt obisnuite mai ales la leziuni pulmonare în boli sistemice de țesut conjunctiv pulpei degetelor, deasupra articulatiilor falaginene sau al nodulilor calcari.

leziuni pulmonare în boli sistemice de țesut conjunctiv artroza deformantă a gradului 3 al articulației genunchiului

Polialtralgiile sau artrita usoara pot fi trasaturi proeminente. La nivelul degeteloral articulatiilor metacarpo-falagiene si al coatelor, se poate instala contactura in flexie.

leziuni pulmonare în boli sistemice de țesut conjunctiv crema de dureri articulare sofia

Disfunctia esofagiana reprezinta afectarea viscerala cea mai frecventa si apare la majoritatea pacientilor. Disfagia, de obicei, retrosternala, apare in general prima.

Ulterior, refluxul acid poate produce pirozis si stricturi. Hipomotilitatea intestinului subtire are ca efect imnultirea excesiva a bacteriilor anaerobeceea ce poate conduce la malabsorbtie.

Afectarea pulmonară în cadrul acestor boli este frecventă și contribuie la creșterea morbidității și mortalității lor. Pentru anumite boli de colagen sunt recunoscute anumite afectări specifice, dar în realitate există o suprapunere a acestora. Deși afectarea pulmonară apare de obicei după debutul și diagnosticul bolii de colagen, în unele cazuri aceasta precede și cu câțiva ani apariția simptomelor specifice bolii sistemice. Managementul pacienților cu afectare pulmonară interstițială în cadrul unei boli de țesut conjunctiv La pacienții cu o colagenoză deja diagnosticată, apariția unei afectări pulmonare de tip interstițial nu este dificil de interpretat, deși necesită diagnostic diferențial față de alte afecțiuni pulmonare infecții, neoplazii, reacții adverse medicamentoase.

Gazele pot penetra peretele intestinal afectat, fiind vizibile radiologic. Ciroza biliara poate aparea in cazul pacientului cu sindrom CREST calcinoza cutanata, fenomen Raynaud, dismorfism esofagian, sclerodactilie, telangiectazii - sclerodermie cutanata limitata. Afectarea pulmonara are in general, o evolutie lenta, cu variatii individuale importante dar reprezinta o cauza frecventa de deces.

  1. Здесь есть браузер.
  2. Он был бледен и еле дышал.
  3. Он схватил убитого за запястье; кожа была похожа на обгоревший пенопласт, тело полностью обезвожено.
  4.  Увы, - сказал Нуматака, которому уже наскучило играть, - мы оба знаем, что Танкадо этого так не оставит.
  5. Cardiolog tratează artrita

Se poate instala hipertensiunea pulmonara si insuficienta cardiaca, ambele agravand prognosticul. Pot apare pericardita cu acumulare de lichid pericardic sau pleurezie. Artimiile cardiace sunt obisnuite in astfel de cazuri.

  • Cremă articulară specială
  • Reumatologia si bolile reumatice
  • Anticorpii antifibriline sunt semnificativ frecventi la unii pacienti cu colagenoza mixta.

Afectarea renala severa, adesea brusc instalata, poate surveni in primii 4 — 5 ani de evolutie, la pacientii cu sclorodermie difuza. Diagnosticul de scleroza sistemica Diagnosticul poate fi evident la pacientii care se prezinta cu combinatie de manifestari clasice : fenomen Raynaud, disfagie si piele indurata.

Cum poate fi tratat psoriazisul

Totusi, in unele cazuridiagnosticul nu poate fi stabilit clinic iar testele de laborator pot argumenta probabilitatea bolii, dar nu o pot exclude. Scleroza sistemica - Tratament Tratamentul specific este dificil, frecvent accentul cazand pe tratarea complicatiilor. Niciun medicament nu influenteaza semnificativ evolutia naturala generala a sclerozei sistemice, dar ezista diferite medicamente utile pentru tratrea simptomelor specifice sau a diverselor afectari viscerale.

Reumatologia si bolile reumatice

Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt utile pentru tratamentul artritei. Corticoterapia poate fi folosita in cazul miozitei sau a bolii mixte de tesut conjunctiv. In cazul alveolitei pulmonare pot fi utile diverse imunosupresoare.

  • Spălare cu ultrasunete a articulațiilor
  • Medic specialist Reumatologie Reumatologia este o subspecialitate a medicinei interne care abordeaza tulburarile sistemului musculo-scheletal, artrita, bolile inflamatorii si bolile autoimune sistemice.

In cazul fenomenului Raynaudt pot fi utile blocantele canalelor de calciu ca nifedipina sau preparatele cu eliberare prelungita, sau blocantele receptorilor de angiotensina. Acestor pacienti li se recomanda imbracaminte calduroasa. Pentru ischemia digitala pot fi folosite perfuzii i.